关注尿失禁 远离“社交癌”——泌尿外科开展首例经闭孔无张力尿道中段悬吊带术
- 来源：西安网
- 2023-06-30 17:09:35
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每年6月的最后一周是世界尿失禁周，相关研究显示，尿失禁已成为继肿瘤、糖尿病、高血压、骨质疏松后的世界五大疾病之一。
长期尿失禁不仅会导致泌尿系统严重病变，还会引发盆腔炎、膀胱炎、阴道炎、性生活障碍、膀胱癌及尿毒症等危及生命的重大疾病。不仅给患者带来焦虑、尴尬和沮丧等不良情绪，还严重影响患者的工作和人际交往，被形象地称为“社交癌”。
(资料图片)
“尿失禁已经困扰了我30年。大笑、咳嗽、跑跳、快步行走都得小心翼翼，出门后首要事情是找厕所，真的非常尴尬。”郝女士今年50岁，产后出现咳嗽、搬重物时不自主漏尿等症状，近两年病情不断加重。试过药物、理疗等治疗方式，但是效果始终不理想。听说西京医院王福利教授团队在九八六医院全职驻点帮建，王佳主治医师在治疗尿失禁方面经验丰富，患者前来就诊。
入院后，王医生对患者进行了详细检查，确诊患者的情况属于常见的“压力性尿失禁”，决定为她实施经闭孔无张力尿道中段悬吊带术。
“压力性尿失禁是女性最常见的漏尿类型，尿道括约肌比较松弛，再加上一些会让腹压升高的动作，漏尿就会发生。”王医生详细地给患者解释原因。手术是将一根吊带固定在体内，经过尿道的中段，给一个支撑力，帮助患者控制小便不要溢出。具有损伤小、恢复快、住院时间短、疼痛轻、疗效好等特点。
在王福利教授指导下，泌尿外科团队进一步完善手术方案，由王医生主刀实施手术，麻醉科贺显建主任团队和手术室护理团队密切配合。术中，通过仅在患者阴道前壁取的约1cm切口，将吊带穿过并无张力地围绕在尿道中段与阴道壁之间，20分钟手术成功。次日患者即可下床活动，拔除尿管后患者恢复排尿，活动后漏尿现象消失。一星期后，患者恢复良好，现已顺利出院。
“谢谢你们，现在我咳嗽、大笑都不再漏尿了，手术效果我很满意!”出院前，患者为九八六医院泌尿外科团队点了一个大大的赞。
该手术的成功开展，是西京医院、九八六医院深度融合的又一生动体现，填补了医院在该技术领域的空白，标志着医院泌尿外科开展女性压力性尿失禁的相关治疗今后可常规开展，为广大患者带来福音。
科普知识
据王医生介绍，减肥、避免或减少腹压增加活动、产后及时进行盆底功能康复训练等可预防压力性尿失禁的发生。
轻度患者可进行“提肛运动”，加强盆底肌肉功能训练，也可进行盆底生物反馈等物理治疗，或进行药物治疗。
中重度患者则建议进行手术治疗。以经闭孔无张力尿道中段悬吊带术(TVT-O)为代表的微创手术，具有创伤小、恢复快、疗效好、并发症少等优点，可以使大多数的患者完全治愈或症状缓解。
专家简介
王佳，西京医院泌尿外科主治医师，硕士研究生，毕业于空军军医大学。陕西省医学传播学会泌尿外科专委会委员、陕西省国际医学交流促进会泌尿外科专业委员会委员、西安医学会盆底学会委员、陕西省抗癌协会肿瘤康复专委会青年委员、陕西省中西医结合学会会员、陕西省住院医师规范化培训教员。从事临床工作10余年，对于压力性尿失禁、膀胱脱垂、膀胱过度活动症、盆底功能障碍等女性常见泌尿系疾病、小儿泌尿系疾病、泌尿系肿瘤及常见疾病的诊治有丰富经验。
文：樊婕 图：蒋遥
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