三秦故事 | 小睿康复记

  • 来源:人民日报
  • 2022-12-07 15:57:19
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(资料图)

14岁的孩子,体重只有22公斤,重度营养不良,脊柱弯曲达105°,属于极重度。雪上加霜的是:压缩的右肺导致她重度呼吸困难,无法自主行走。4年多来,辗转多地求医无果的小睿(化名),近期终于结束了奔波忐忑。西京医院骨科成功为小睿实施矫形手术,术后恢复良好。

小睿来就诊后,被收入骨科,科室专家们认真分析病史,多次组织讨论,结合肌肉活检病理结果,最终确诊为:中央轴空症型脊柱侧弯合并Ⅰ型呼吸衰竭。

脊柱侧弯凸向右侧压迫胸廓3D旋转示意图

这是一种罕见的遗传性神经肌肉病,病情错综复杂,诸多因素成为横亘在医生面前的一个个困难,给手术带来一定难度和风险。在统筹协调下,相关专家先后6次组织多学科病例讨论,最终制定了总体治疗思路。

术中,专家团队力求“快、准、稳”,用最短时间充分矫形,恢复肺部容积,不到4小时完成“从胸2到腰4脊柱后路畸形矫正、植骨融合内固定”手术,避免了全麻下恶性高热的发生。

术后,患儿在重症医学科继续观察治疗,手术次日顺利拔管,呼吸恢复正常。经过2周留院观察,小睿恢复迅速,出院时已能够短距离自行行走,目前正在进一步康复中。

据黄鲁豫教授介绍,此次多学科团队制定的快速矫形方案,有效避免了并发症发生,在实现矫形的同时,改善了重度呼吸困难等一系列症状,“多学科协作护航下,这一创新术式的成功,将为罕见遗传病-中央轴空病型脊柱侧弯的治疗提供新的思路和手术范式参考。”

据介绍,西京医院骨科团队在亚学科儿童骨科治疗领域,每年开展700余台儿童矫形手术,覆盖脊柱侧弯、发育性髋关节脱位、四肢畸形等复杂疾病。

(图片统筹周文静)

标签: 脊柱侧弯 呼吸困难 西京医院

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